華聲在線全媒體記者 王銘俊 通訊員 謝羨
今年5月14日至20日是第九屆全民營養周，主題是“合理膳食·食養是良醫”。湖南日報聯合省疾控中心推出系列策劃，今天關注高血壓患者的膳食問題。
膳食干預是國內外公認的高血壓防治措施，高鈉低鉀膳食、過量飲酒這些不合理膳食習慣均是高血壓的危險因素，基于《成人高血壓食養指南2023版》提出的日常食養建議，高血壓患者這么吃能更好地管理血壓——
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減鈉增鉀，飲食清淡
在烹飪中逐步減少烹調鹽的使用量，減少腌制、熏制類加工食品的攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下；增加新鮮蔬菜水果和豆類等富鉀食物攝入；少吃油炸食品和動物內臟等高脂肪、高膽固醇的食物。
合理膳食，科學食養
推薦高血壓患者多吃膳食纖維豐富的蔬果，且深色蔬菜要占到總蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；攝入適量的谷類、薯類，其中全谷物或雜豆占谷類的1/4—1/2；適當補充蛋白質，多選擇奶類、魚類、大豆及其制品作為蛋白質來源；依照醫生判定的高血壓不同證型，遵循“辯證施膳”“辯體施膳”的食養原則，合理進行膳食選擇。
吃動平衡，健康體重
健康體重的標準為：體質指數（BMI）在18.5～23.9kg/m2（65歲以上老年人可適當增加），男性腰圍＜85cm，女性腰圍＜80cm。推薦將體重維持在此范圍內，超重和肥胖高血壓患者可緩慢減重，并持續控制體重。控制體重，包括控制能量攝入和增加身體活動；將每天能量比原來減少300—500kcal，控制高脂肪食物、含糖飲料和酒類的攝入；同時每周累計進行2.5—5小時中等強度有氧活動，或1.25—2.5小時高強度有氧活動。
戒煙限酒，心理平衡
戒煙可降低心血管疾病風險，強烈建議高血壓患者戒煙，并避免接觸“二手煙”。少量飲酒也會對健康造成不良影響，過量飲酒顯著增加高血壓的發病風險，且其風險隨著飲酒量的增加而增加，因此建議高血壓患者不飲酒，飲酒者盡量戒酒。
減輕精神壓力，保持心理平衡。精神緊張可激活交感神經從而使血壓升高，高血壓患者應進行壓力管理，可進行認知行為干預，如必要可到專業醫療機構就診，避免由于精神壓力導致的血壓波動。規律作息，保證充足睡眠，不熬夜。
監測血壓，自我管理
定期監測血壓，了解血壓數值及達標狀態，遵醫囑進行生活方式干預并隨診，堅持長期治療、自我管理。根據醫生建議和自身情況，選擇合適的膳食模式，以下為幾種適宜于高血壓患者的膳食模式：
（1）得舒飲食（DASH）：富含新鮮蔬菜、水果、低脂（或脫脂）乳制品、禽肉、魚、大豆和堅果以及全谷物，限制含糖飲料和紅肉的攝入，飽和脂肪酸和膽固醇水平低，富含鉀、鎂、鈣等礦物質、優質蛋白質和膳食纖維。
（2）東方健康膳食模式：我國東南沿海地區居民高血壓、腦卒中的風險較低，期望壽命也較高，東南沿海一帶的代表性膳食統稱為東方健康膳食模式。其主要特點是清淡少鹽、食物多樣、谷物為主，蔬菜水果充足，魚蝦等水產品豐富，奶類、豆類豐富等，并且具有較高的身體活動量。
（3）中國心臟健康膳食（CHH-Diet）：與中國城市人群普通膳食相比，本膳食模式減少鈉攝入，同時減少了脂肪攝入，增加了蛋白質、碳水化合物、鉀、鎂、鈣和膳食纖維攝入。
