文/視頻 華聲在線全媒體記者 李琪 通訊員 劉冰柔 張春艷 姚家琦 李雅雯
國家疾控局于8月30日印發《兒童青少年近視防控公共衛生綜合干預技術指南》（簡稱《指南》），從公共衛生維度科學推進兒童青少年近視防控適宜技術和綜合干預措施，進一步提高兒童青少年近視防控工作水平。
《指南》提出兒童青少年近視干預技術，采用三級預防策略落實公共衛生綜合干預措施，以預防、降低、減緩兒童青少年近視發生發展。
(相關資料圖)
青少年如何保護自己的視力？家長、學校又該怎么做？8月31日，湖南省兒童醫院眼科副主任、主任醫師羅瑜琳進行分析。
（湖南省兒童醫院眼科專家在為孩子進行視力診查。）
堅持三級預防，做好近視分級與矯正
《指南》強調，堅持三級預防策略。加強一級預防方面，提出近視風險行為監測評價與干預、學校—家庭—社區視覺環境改善、日間戶外活動2小時和體育鍛煉1小時、師生家長全員健康教育等具體公共衛生干預技術。
推進二級預防方面，注重視力健康篩查，加強近視分級管理，做到早預警、早發現、早診斷。特別要關注學齡前兒童和小學生的屈光狀況及遠視儲備量，加強科學研究，結合環境與行為風險因素、遠視儲備量、眼軸長度、等效球鏡和遺傳風險等多維度指標，建立近視風險預警模型。
落實三級預防方面，做好近視分級與矯正，科學配戴眼鏡。近視發病年齡早或發展速度快的兒童青少年，要在醫生或視光師指導下對癥采用光學矯正、藥物矯正或中醫藥方法減緩近視進展。對存在眼底病理改變和其他并發癥的兒童青少年，家長要及時帶孩子到專業醫療機構經專科醫生診治。
數據：眼科日均接診量最高達700人次
每年的暑假，湖南省兒童醫院眼科門診都會爆滿，今年也是如此。羅瑜琳透露，今年暑假眼科門診的日均門診量最高達700人次以上。
“近視的發生率非常高，越來越多的孩子在年齡特別小的時候就開始戴眼鏡。”羅瑜琳介紹，兒童的近視呈現幾個特點：一個是發病年齡早，第二是近視度數高，第三是近視增長特別快。甚至比較嚴重的孩子，可能在幼兒園期間就已經開始戴上了近視眼鏡。
羅瑜琳強調，兒童近視這個問題，社會、家長、老師都需要進行關注，卻參與到防控工作中來。
【支招防控】
家長：定期帶孩子檢查視力，參與保護孩子視力
青少年保護用眼主要是要做到“一增一減”，即增加戶外活動，減少用眼負擔。“孩子剛出生的時候，有一定的生理性遠視，隨著年齡的增長，遠視會逐漸減少。如果減少得特別快，就會出現過早發生近視的情況，家長要關注年齡比較小的孩子的遠視儲備情況。”羅瑜琳表示，孩子一旦出現遠視儲備不足的時候，就要開始加強他的視力保護。
羅瑜琳建議，從孩子3歲左右進幼兒園開始，要定期到相應的眼科或者眼保鑒定機構復查視力、眼球的屈光參數。“通過孩子眼軸的情況、角膜的曲率等，來評估以及預測孩子目前的視力情況。”
家長應該對孩子起到一個督促的作用，每天要有兩個小時的白天戶外活動時間，一周建議達到達到14個小時。
孩子的閱讀、視覺方面的管理也要加強。督促孩子有一個良好的寫字、閱讀的習慣，保持房間以及閱讀環境有良好的光線，閱讀的時間一次性不能過長，閱讀20分鐘，遠眺20秒鐘，對于視力的保護都是有一定的作用。
學校：提供良好的讀寫環境，教育孩子保護視力
羅瑜琳表示，學校尤其是小學，首先要給孩子們提供一個良好的讀寫的環境，比如課桌椅應該和孩子的身高匹配、教室的光線要充足等。
其次，應該每天給予孩子適當的戶外活動時間，增加大課間的時間，最好在校內的戶外活動時間能夠達到每天一個小時以上。
此外，老師要經常對孩子進行保護視力方面健康教育，例如開展主題活動或者班會，讓孩子從小就養成良好的用眼習慣，讓他們在主觀意識上對自己的視力進行自我保護。
【誤區】
近視只因電子產品？近距離用眼是最大“禍首”
“很多家長對近視都存在誤區。”羅瑜琳表示，家長總認為所有的近視都是過度使用電子產品。其實并非如此，一切近距離的用眼活動，都是導致孩子近視的原因。
比如長時間在光線不好的房間里閱讀、寫作業，或者長時間的拼搭小的積木等等，這些都是有可能導致視力疲勞以及視力下降，甚至發展為近視的行為習慣。
（一審：謝振華 二審：蔣俊 三審：王亞奇）
