2021年兩會(huì)召開(kāi)之際，相關(guān)人大代表、政協(xié)委員結(jié)合工作實(shí)際，就織密織牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)、提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力等話題建言獻(xiàn)策。
集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提升患者的治愈率
在全國(guó)人大代表、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任楊林花看來(lái)，中國(guó)在這次新冠肺炎疫情中應(yīng)急反應(yīng)比較迅速，體現(xiàn)出中國(guó)動(dòng)員、響應(yīng)機(jī)制的優(yōu)勢(shì)。各地的援助給了武漢等疫情突發(fā)地極大幫助，鼓舞了士氣，體現(xiàn)出黨中央的英明決策。
全國(guó)政協(xié)委員、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長(zhǎng)金群華表示，新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，寧夏累計(jì)報(bào)告確診病例75例，已全部治愈出院。100%的治愈率一定程度上得益于寧夏堅(jiān)持“集中專家、集中區(qū)域、集中救治”的原則，通過(guò)集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提升患者的治愈率。
“我參加了自治區(qū)的應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作指揮部，很多措施是多部門配合的。”金群華說(shuō)，比如寧夏各地“就地過(guò)年”政策落實(shí)有效，全面組織落實(shí)常態(tài)化疫情防控措施，衛(wèi)生健康部門合理安排節(jié)日期間醫(yī)療服務(wù)，核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)全部正常提供服務(wù)，宣傳、文化旅游、市場(chǎng)監(jiān)管、商務(wù)、公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T也強(qiáng)化了職責(zé)落實(shí)。
據(jù)楊林花介紹，山西平時(shí)維護(hù)運(yùn)行的傳染病負(fù)壓病房對(duì)本地疫情防控起了重要作用，取得了“確診病例零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染”的“雙零”戰(zhàn)績(jī)。疫情以來(lái)，群眾的防控意識(shí)顯著加強(qiáng)，疾病預(yù)防控制等機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施相比以前更加完善，醫(yī)院公共衛(wèi)生物資儲(chǔ)備意識(shí)得到提高。
提升社區(qū)健康治理能力，加強(qiáng)人才培養(yǎng)
全國(guó)政協(xié)委員、北京豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩表示，社區(qū)作為疫情防控的重要陣地，在聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、篩查治療、流調(diào)隨訪中發(fā)揮著極其重要的作用，取得了突出成效。但也暴露出短板和不足。
近年來(lái)，基層資源被虹吸、醫(yī)療服務(wù)能力削弱、空心化現(xiàn)象的存在，影響了社區(qū)健康治理能力的提升。“需要我們加快補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，盡快建立起符合人民群眾健康需求和社區(qū)發(fā)展規(guī)律的綜合治理體系，社區(qū)應(yīng)形成常態(tài)化防控方案，筑牢人民群眾生命安全和身體健康的第一道防線。”吳浩說(shuō)。
金群華認(rèn)為，目前的主要問(wèn)題不僅是臨床醫(yī)護(hù)人員短缺，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才缺口也不小。
楊林花表示，基層醫(yī)務(wù)人員，尤其是縣鄉(xiāng)等基層醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生素質(zhì)需要不斷加強(qiáng)。為防止疫情在農(nóng)村地區(qū)反彈，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生知識(shí)與能力的后續(xù)培訓(xùn)應(yīng)該常抓不懈。
“鄉(xiāng)村醫(yī)生是一支具有中國(guó)特色、數(shù)量龐大的農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍，在守護(hù)基層民眾健康上發(fā)揮著重要作用。”楊林花說(shuō)，建議提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，完善村醫(yī)退休制度;建立健全村醫(yī)考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，多勞者多得，績(jī)優(yōu)者多得;加強(qiáng)政策導(dǎo)向，鼓勵(lì)更多醫(yī)學(xué)生到鄉(xiāng)村基層就業(yè)。
在金群華看來(lái)，醫(yī)學(xué)生教育的重點(diǎn)是著力深化公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革，加大公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)急醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)急需的疫情形勢(shì)研判和傳播規(guī)律研究、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面的人才。
建立完善多方參與的公共衛(wèi)生預(yù)防體系
建設(shè)健康社區(qū)是吳浩關(guān)心的事情。他認(rèn)為，一是要建立健全組織管理體系，實(shí)行屬地健康責(zé)任落實(shí)制度。在社區(qū)層面由街鄉(xiāng)居委會(huì)牽頭，組織各職能部門建立健康管理委員會(huì)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供健康服務(wù)技術(shù)支持，引導(dǎo)居民主動(dòng)關(guān)注健康。
二是要各方配合，統(tǒng)籌規(guī)劃建筑設(shè)施。增設(shè)公共綠地、體育設(shè)施、公共文化區(qū)域，實(shí)現(xiàn)居民“透窗可見(jiàn)、推門可入”的環(huán)境，把體育鍛煉、文化促進(jìn)和健康融合在一起，融合人際關(guān)系，增進(jìn)居民身心健康水平。
三是要把準(zhǔn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，防治結(jié)合。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，設(shè)置發(fā)熱哨點(diǎn)和發(fā)熱門診，深入做好傳染病防控和慢病防治工作，全科醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)統(tǒng)籌協(xié)作。
四是要充分發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在社區(qū)全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的同時(shí)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息化開(kāi)展線上健康服務(wù)，家庭醫(yī)生根據(jù)患者情況進(jìn)行視頻診療或遠(yuǎn)程醫(yī)療，減少患者到醫(yī)院的次數(shù)，減少交叉感染。
楊林花建議，建立完善多方參與的公共衛(wèi)生預(yù)防體系，加強(qiáng)應(yīng)急設(shè)施資源的儲(chǔ)備。“公共衛(wèi)生事件不只是疾控部門的事情，醫(yī)院、流調(diào)人員、實(shí)驗(yàn)室，甚至媒體，都應(yīng)該參與進(jìn)來(lái)，理順機(jī)制，快速反應(yīng)。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生素質(zhì)培訓(xùn)。”楊林花說(shuō)。
全國(guó)政協(xié)委員王貴國(guó)認(rèn)為，當(dāng)代國(guó)際衛(wèi)生秩序的建立與發(fā)展始于歐美各國(guó)遭受流行病肆虐后的合作，并由此產(chǎn)生了包括泛美衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織等在內(nèi)的一系列國(guó)際組織。可以說(shuō)，當(dāng)代國(guó)際衛(wèi)生秩序是當(dāng)代國(guó)際法與國(guó)際秩序發(fā)展的縮影，并以現(xiàn)代國(guó)際法原則為基石。中國(guó)可在現(xiàn)有以世界衛(wèi)生組織為主導(dǎo)的制度的基礎(chǔ)上，以“一帶一路”倡議為依托，搭建公共衛(wèi)生合作平臺(tái)，補(bǔ)充現(xiàn)有國(guó)際衛(wèi)生制度的不足，以更好地應(yīng)對(duì)將來(lái)的大型流行病風(fēng)險(xiǎn)，最終服務(wù)于人類健康事業(yè)。
